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Par Ross Cristantiello
Des centaines d'infirmières du Brigham and Women's Hospital de Boston ont signé une pétition appelant au retrait de la personne qui supervise tous les aspects des soins chirurgicaux à l'hôpital.
Presque toutes les infirmières autorisées spécialisées dans les procédures de salle d'opération (OR) et les soins post-anesthésiques (PACU) de l'hôpital ont signé la pétition, selon un communiqué de la Massachusetts Nurses Association. Les infirmières ont déclaré avoir perdu confiance dans le leadership de la vice-présidente des services périopératoires, Samantha Rowley, et ont exigé son renvoi.
Les infirmières accusent Rowley d'être responsable de décisions qui ont porté atteinte à la sécurité et à la qualité des soins pour les patients chirurgicaux et post-chirurgicaux, ainsi que d'une « culture d'intimidation et de représailles de la part de la direction » qui provoque un niveau élevé de roulement du personnel.
« Un changement au sein de la haute direction est nécessaire pour mettre un terme aux préjudices continus causés aux patients et aux soignants. L'hôpital doit travailler avec nous pour résoudre immédiatement ces problèmes. Elle doit placer les patients et le personnel au-dessus des profits », écrivent les infirmières dans leur pétition.
La pétition a été remise lundi à la direction de l'hôpital, selon les infirmières. Il a été signé par 131 des 132 infirmières du bloc opératoire régulier et 120 des 124 infirmières des USPA et des piscines flottantes périopératoires.
"Fournir des soins sûrs et de haute qualité à nos patients est au cœur même de notre mission", a déclaré un porte-parole de Brigham and Women's dans une déclaration à Boston.com. « Notre groupe de leadership périopératoire (PLG) – un comité de direction exécutif et multidisciplinaire s'est intentionnellement lancé il y a deux ans dans un voyage visant à renouveler notre attention sur l'amélioration de la qualité et la sécurité des patients. Cela nous a obligé à surveiller de près les données et les tendances, à identifier les opportunités d’amélioration et à agir en conséquence. Cela nécessite également une transparence, une responsabilité et une collaboration accrues entre tous les membres de l’équipe pour changer les pratiques obsolètes et aller de l’avant dans le but de faire encore mieux pour nos patients et leurs familles.
Les infirmières ont formulé des plaintes spécifiques. Ils ont affirmé que les changements apportés aux horaires du personnel du bloc opératoire « créaient de graves problèmes de moral », obligeant les infirmières expérimentées à quitter l’hôpital. Ils ont également accusé Brigham and Women's de planifier les procédures « sans personnel suffisant pour les exécuter toutes en toute sécurité », contribuant ainsi au roulement élevé du personnel et aux mauvaises conditions.
En réponse aux plaintes concernant le personnel, le porte-parole de l'hôpital a déclaré que la forte demande avait entraîné un arriéré de cas de patients, et Brigham and Women's a rouvert toutes les salles d'opération plus tôt cette année pour la première fois depuis le début de la pandémie.
"Même si nous aimerions que tout le personnel puisse travailler selon ses horaires préférés, cela n'est pas toujours possible, et notre priorité dans la création d'horaires de personnel doit être les soins aux patients", a déclaré le porte-parole dans un communiqué.
Les taux de postes vacants en soins infirmiers en salle d'opération ont chuté de 12,3 % en décembre dernier à 10,84 % actuellement, selon le porte-parole. Davantage de personnel rémunéré à la journée a été embauché pour accroître la flexibilité des horaires.
L'hôpital estime que d'ici octobre, il aura eu un total de 22 nouvelles infirmières et 6 infirmières expérimentées en salle d'opération. Selon le porte-parole, cela entraîne une diminution des annulations de cas. Il y a eu 5 972 annulations de cas au cours de l’exercice 2022 et 3 902 à ce jour pour l’exercice 2023.
Les infirmières ont également contesté la nouvelle salle d'internat postopératoire de l'hôpital, la qualifiant de « déplorable ». Ils ont déclaré que des changements avaient été apportés malgré les inquiétudes des infirmières et d’autres membres du personnel. Les patients sont placés dans un environnement « dangereux et inconfortable » qui ne permet pas au personnel de la PACU de prodiguer les meilleurs soins, ont déclaré les infirmières dans leur communiqué.
Les lits en question ont été évalués et approuvés par le ministère de la Santé publique pour les patients en convalescence après une intervention chirurgicale qui ne nécessitent pas de lits d'hospitalisation, a indiqué le porte-parole.
"Nous sommes convaincus que cet espace répond bien aux besoins des patients et de notre personnel tout en résolvant les problèmes de capacité auxquels sont confrontés les hôpitaux de tout le pays", ont-ils déclaré.